贵州清镇市、山西交城县等九个贫困县加入尤迈健康扶贫

11月的第三周，尤迈慈善基金会分别与贵州省凯里市、甘肃省临夏县、贵州省清镇市和山西省交城县等九个贫困市县达成健康扶贫协作，由基金会邀请北京协和医院专家，为当地医院的大病患者进行远程会诊、出具诊疗意见。

11月19日，基金会分别与贵州医科大学第二附属医院和甘肃省临夏县城郊卫生院开通了首次远程会诊。

在贵州医科大学第二附属医院的远程会诊中心，主治医生正在与北京协和医院的儿科专家进行会诊。10岁的苗族小男孩，因反复发烧、口腔溃疡、右侧视网膜脱落入院治疗，当地医院治疗无效遂求助于尤迈。专家根据病例资料和检查报告，确诊该患者是重型再生障碍性贫血，并调整了治疗方案，提醒要隔离保护患者、防止感染，同时指出患儿目前的状况非常危险，需要提前与患者家属进行沟通。会诊最后，专家向当地医院传授了对此类危重症的诊断思路及排查重点，提醒当地医生排查患者是否有免疫方面病因的可能，为以后诊治同类型病人积累经验。

神经纤维瘤，患病率为3/10万，临夏县城郊一对母女却不幸患上这个疾病，当地医院初诊为母系血管瘤。会诊时专家指出，此病为遗传性病，目前尚无有效的治疗手段，如肿瘤出现压迫症状时可考虑切除。对于母女二人关心的是否会遗传至第三代的问题，专家明确指出遗传几率高，故应考虑绝育。提前进行风险防控，才能防止贫困继续发生。

11月20日，基金会开通了贵州省清镇市第一人民医院和山西省交城县人民医院的首次远程会诊。

北京协和医院妇科专家主持了与清镇市的首次远程会诊，针对一例子宫平滑肌肉瘤患者进行远程施治。该患者在当地其他医院已做过切除手术，但术后仍有遗落，此次会诊的目的是为了寻求下一步的治疗方案。

专家在了解病人情况后，认为第一次只切除子宫的手术有些保守，接下来可以再行卵巢切除术。根据患者家属倾向于化疗的想法，专家指出单纯的化疗未来复发的可能性很高，一定要定期复查，同时对患者的化疗方案进行了调整。专家“教科书式”的讲解，让当地医生拨开云雾、明确了下一步该如何施治。

山西省交城县第一人民医院的首次远程会诊中的是一位老年类风湿性关节炎患者。北京协和医院风湿免疫科专家根据既往就医的资料发现，患者因从未接受过规范的治疗，以至病情发展为类风湿性关节炎晚期。考虑到患者已经68岁，同时伴有多种慢性病，专家针对性地调整了用药方案，并提醒每个月应查血常规、肝肾功等，注意监测血糖和血压变化。持续规范的治疗和护理在患者治疗中起着决定性的作用，高水平专家的会诊能有效帮助制定更规范的治疗方案、提高生命质量。

11月22日，积石山县人民医院、贵州省贵阳市建筑医院、山西省忻州市神池县人民医院、河南西平县中医院、广西壮族自治区田东县人民医院也陆续与尤迈慈善基金会开通了远程会诊。

在中国石油化工集团的积极引荐下，“尤迈健康扶贫”已全面覆盖甘肃临夏回族自治州，目前已开展近30家县级医院及乡镇卫生院，积石山县人民医院就是其中之一。当地一位双下肢静脉曲张严重的贫困患者就当地医院就诊，考虑到患者的贫困属性，当地医生对于患者的手术方案存有疑虑。北京协和医院血管外科专家根据实际情况，进行了手术方案指导。

贵阳市78岁高龄的杨大爷反复咳嗽咳痰已有8年，近日又不思饮食，原本就身体不好的他更加憔悴。当地医生怀疑他是慢性支气管炎发作，伴有酒精性肝硬化失代偿期，进行对症治疗后咳嗽好转，但仍然食不下咽、呕吐不已。北京协和医院老年医学科专家在看过病历资料后，认为当地慢性支气管炎的诊治正确，但酒精性肝硬化失代偿期的诊断尚且存疑，目前可以停用抗菌药、消炎药和抑酸药，加用促胃肠动力药物，先解决患者食欲不振的问题。后续再进一步排查确诊是否有肝硬化失代偿期，并进行慢病管理、调理消化道。专家认为，对于此类老年患者，好的生活习惯和有效的慢病管理能够大大提高他们的生活质量。

11月22日，山西神池县人民医院与北京尤迈慈善基金会开通了首例远程会诊，北京协和医院神经内科专家根据患者病情，为对方医院进行了变态反应引起的周围神经病的诊断治疗的培训。

11月22日，河南省西平县中医院也与北京尤迈慈善基金会开通了远程会诊，北京协和医院风湿免疫科专家为对方医院的医生进行了痛风治疗的相关讲解。

11月22日，在国家发改委的大力支持引荐下，广西壮族自治区田东县人民医院也与北京尤迈慈善基金会开展了远程会诊扶贫合作。15岁的广西壮族自治区田东县少数民族男孩近2天来受凉后出现咳嗽、咳痰、发热症状，近半天出现呼吸困难，田东县人民医院以“肺部感染”收入院治疗后，效果欠佳。北京协和医院重症医学科专家听取当地医生的汇报后，从抗感染治疗、俯卧位通气、营养支持三个方面对该患儿目前的治疗方式进行了详细的指导，同时指出，患者目前的病情危重，有可能会出现预后不良的情况，一定要与患者家属提前进行沟通说明。

本周开展的九例首例会诊中，10岁的小患儿如果尽早进行治疗，就不会发展至难以挽回的局面；而对临夏县城郊的这对母女来说，虽然患上了神经纤维瘤这种不治之症，命运的诅咒却在她们这两代人后戛然而止；清镇市子宫平滑肌肉瘤患者对两个治疗方案的利弊有了清晰的了解，此刻已经在接受治疗；山西省交城县68岁的风湿性关节炎患者，因为不规范的治疗带来了晚年生活质量的改变，对我们所有人来说，都是血的教训。

截至目前，由北京尤迈慈善基金会发起的尤迈健康扶贫项目已在全国28省市、429个县市区，与640家基层医院建立健康扶贫协作，为8607名贫困患者进行了免费远程会诊，培训基层医生超过94582人次。